Vraag:
zondag, 28 september 2003

Beste beste,

Ik heb een zoontje van 8 jaar die redelijk recent, zeg maar met het begin van het nieuwe schooljaar, in zijn bed is gaan plassen en meerdere keren per nacht nat is. Een jaar of twee geleden is bij hem een te kleine blaas geconstateerd waardoor hij overdag soms binnen 10 minuten twee keer naar de w.c. moest. Hiervoor heeft hij dridase gekregen en dat hielp prima. Op dit moment gebruikt hij dit niet meer en overdag gaat het toch nog steeds behoorlijk goed, behalve dat hij al gauw net drie druppels te laat is. sNachts was hij altijd droog op een paar druppels na. Nu weet ik niet of ik de klacht lichamelijk of psychologisch moet benaderen. Ga ik naar de uroloog terug of niet. Ga ik luiers kopen of niet . Hem na een paar uur wekken lukt nog niet , want ik ben altijd te laat. Tot hoeveel tijd na het slapen gaan moet ik hem dan wekken? En als hij op dat moment aangeeft dat hij niet moet, moet hij dit dan toch proberen? Wordt hij niet heel erg moe als ik hem steeds uit die diepe slaap ruk?

Mvg, Liesbeth V

Antwoord:
donderdag, 2 oktober 2003

Uw zoontje heeft een kleine kramperige blaas waardoor hij overdag en mogelijk ook ’s nachts nat is. De oxybutinine blijkt goed te helpen overdag. Hopelijk gaat hiermee ook het blaasvolume omhoog. De meest waarschijnlijke oorzaak dat uw zoontje ’s nachts ook nog nat is, zal de beperkte blaascapaciteit wel zijn. Allereerst adviseer ik om door te gaan met de oxybutinine en een keer per week zijn blaasvolume te meten door hem maximaal zijn plas te laten ophouden en dan te laten plassen in een maatbeker. In grafiek kan hij dan bij houden hoeveel het is. Als een ’soort wedstrijd’ moet hij gaan proberen het blaasvolume te vergroten door overdag te trainen om de plas op te houden. Hij moet zich bewust worden van blaasvulling hoeveel het is wanneer hij denkt nodig te moeten plassen. Wanneer hij 200cc of meer kan plassen dan kan hij gaan beginnen met de training voor de nacht. Wanneer hij blaasvolume overdag lager ligt, is het heel lastig voor hem om droog te blijven en zou hij er eigenlijk een paar keer uit moeten ’s nachts en dat is voor kinderen van deze leeftijd erg moeilijk. U kunt ook nog eens met de uroloog bespreken of er geen sprake is van een vernauwing in de plasbuis wat de oorzaak kan zijn van een stugge en kramperige blaas, mede omdat de klachten pas ontstaan zijn toen hij 8 jaar was. Dit zou dan eigenlijk eerst opgelost moeten worden. Ter overbrugging tot u gaat trainen, kunt u hem een luier aan geven, wanneer hij dat zelf niet vervelend vindt. Wanneer de condities van de blaasfunctie goed zijn kunt u gaan beginnen met trainen ’s nachts. Wanneer u hem gaat wekken kunt u het beste 1,5 uur na het slapen gaan wekken en eventueel 1 uur daarna nog eens. Ook wanneer hij niet hoeft te plassen gaat hij het even proberen. Hij kan er moe van worden maar dat hoort een beetje bij trainen. Het is de bedoeling dat het helpt en dat u kunt gaan afbouwen na enkele weken. In overleg met de uroloog zou u Minrin kunnen geven, omdat deze medicatie er voor zorgt dat hij minder urine aanmaakt. U kunt dat in combinatie met de plaswekker proberen. In het boek “bedplassen daar wil je vanaf!” door Z Mulder en M. Vijverberg staan uitgebreide instructies over het gebruik van de plaswekker of de methode hoe je een kind moet wekken en over de voorwaarden om eerst een goede blaasfunctie overdag te hebben, voordat er gewerkt wordt aan zindelijk zijn ‘s nachts. De boekgegevens staan op de site op de nieuwspagina. Misschien iets voor u. Veel succes.

Met vriendelijke groet

Marianne Vijverberg
Bestuurslid KCB en incontinentietherapeute

Lees meer hierover

Terug naar het vragenforum
Stel zelf een vraag